曾被称为“富贵病”的痛风,已悄悄从罕见病变成常见病,飞入了寻常百姓家。4月20日是全民关注“痛风日”,借今年痛风日的到来,39健康网邀请到广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任医师,跟随我们的脚步一同来认识痛风吧。

写作“痛风”、读作“痛疯”的这一病中之王,你真的了解吗?

最新流行病学调查数据显示,我国高尿酸血症患者高达1.8亿。与此同时,我国痛风患病率呈爆发式增长,部分地区和人群的患病率甚至超过10%!今日,就让我们一同认识痛风。

专家介绍

李天旺,广东省第二人民医院风湿免疫科主任,教授、主任医师,医学博士,硕士研究生导师。从事风湿免疫专业临床及研究工作24年,为国内知名风湿病学专家,有丰富的风湿病临床经验及深厚的患者基础。

01三个“关键词”,认识痛风高发人群
申博支付宝怎么充值成为痛风病的“青睐者”,大多离不开三个因素

人们的普遍认知中,往往认为生活富足的人易受痛风“青睐”。伴随着痛风患病率持续上升与痛风人群低龄化现象的显现,仅是“生活富足”一词已不足以让我们准确认识痛风高发人群。

  1. 遗传背景

    痛风来袭,遗传因素是关键所在。李天旺主任解释,遗传是痛风发病的主要内在因素,有痛风家族史、痛风家族聚现象集的人群,其痛风发病相对会更早、病情也更严重。

  2. 体重超标

    体重超标的人更受痛风“偏爱”。李天旺主任指出,现有临床研究发现,超重(体质指数BMI 24.0 -27.9 Kg/m2)或肥胖(BMI≥28.0Kg/m2)是痛风发作的独立危险因素。

  3. 饮食不当

    “胡吃海喝不是好习惯”,李天旺主任表示。痛风发病的现状,与人们喜爱饮酒、进食高嘌呤食物脱不了关系。当代年轻人热衷吃甜食、把饮料当“水”喝的习惯也会导致痛风来袭。

02高尿酸血症与痛风的“恩怨情仇”
谈痛风,避不开谈论高尿酸血症
申博支付宝怎么充值高尿酸血症是痛风的直接病因

不存在高尿酸血症的个体不会罹患痛风,但痛风急性发作并非仅在血尿酸水平很高时才会出现。

血尿酸突然升高或降低都可能导致痛风发作

现实中很多人或许会认为尿酸仅在水平高时才容易引起痛风发作,却忽略了血尿酸水平下降过快或保持在太低水平也同样容易诱发痛风发作。

哪些食物容易让血尿酸超标?
  1. 01 申博支付宝怎么充值爱吃高热量食物

    高热量食物易致肥胖,人一旦肥胖就抑制胰岛素的分泌,限制体内的嘌呤排出,影响尿酸代谢。

  2. 02 高嘌呤食物吃得过多

    火锅、海鲜、动物内脏、高汤都是一些嘌呤含量非常高的食物。大量的嘌呤物质进入体内容易造成血尿酸水平升高。

  3. 03 美酒的诱惑

    过量的饮酒会很容易让我们的血尿酸水平升高。酒精也属于高嘌呤的食物,摄入过多会增加体内尿酸生成量。

  4. 04 只喝甜饮料

    甜的饮料里面常常含有浓度较高的果糖,果糖进入人体后,会转化成尿酸,同时也会抑制尿酸的排泄。

痛风——生命不能承受之“痛”
血尿酸水平高,一定会发生痛风吗?不一定

痛风病发时,痛风病人基本难逃疼痛“魔爪”。人们给痛风冠上“痛疯”一说,足见其疼痛感之强烈。既然血尿酸水平与痛风关系密切,那么血尿酸水平高,一定会发生痛风吗?答案是不一定。

痛风发作与高尿酸血症程度呈正相关

虽然痛风发作与高尿酸血症程度呈正相关,但是许多高尿酸血症患者,终生并无急性关节炎发作。有些患者是在高尿酸血症持续多年后,才出现痛风急性发作。少数痛风急性发作的患者,血尿酸浓度却显著低于饱和状态。

高尿酸血症是否引发痛风发作还与诱发因素有关

尿酸盐的沉积和痛风的发作除了受高尿酸血症影响外,还受许多其他因素的影响。研究证实,环境因素(如局部组织pH值、湿度、盐浓度、振动和分子大小)均可以影响尿酸盐的沉积和痛风的发作。

痛风“造访”,只会“痛”?并不是
  1. 01 破坏骨头、损害关节

    血尿酸水平超过血液溶解度后会析出形成尿酸盐结晶。尿酸盐结晶沉积于人体关节面,会破坏关节,导致关节疼痛、肿胀,甚至侵蚀破坏关节骨质致使关节畸形。

  2. 02 引发感染,危及生命

    痛风石若没有得到有效控制,持续生长的情况下或将穿透皮肤导致溃疡。这类溃疡可以发生细菌感染。而一旦合并严重感染,情况恶化时则存在截肢、甚至危及生命的可能性。

  3. 03 尿酸沉积,损害脏器

    此外,痛风结石还可沉积在人体的组织、脏器。脏器功能因尿酸沉积而受到损害,容易发生肾脏损害和心脑血管疾病,有些男性痛风患者甚至会出现“阳痿”。

03摒除错误认知,科学治疗痛风
摒除错误认知是科学治疗痛风的前提

全民关注痛风日

不少痛风患者在痛风的诊疗方面存在错误认知,错误的认知可能影响疾病诊治,耽误痛风病情控制甚至导致痛风病情恶化。针对痛风诊治出现的常见误区,李天旺主任逐一进行了讲解。

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  1. Q痛风误区一:痛风不痛了,不用再处理?

    李天旺主任说明,治疗痛风的关键在于控制血尿酸水平。血尿酸水平持续达标,是痛风治疗的核心所在。即便已无疼痛发作,也应该继续坚持将血尿酸水平维持在达标范围。

  2. Q痛风误区二:痛风导致关节痛,吃止痛药即可?

    李天旺主任再次强调,痛风带来的损害是不正常的血尿酸水平引起的。治疗痛风,不仅要尽可能缓解关节肿痛等症状,防止出现再次发作,同时更重要的是使用合适的手段进行降尿酸治疗。

  3. Q痛风误区三:痛风长期治疗,药物副作用明显?

    部分患者担心长期用药会给身体带来副作用。而李主任解释,治疗痛风的大部分药物安全性是很好的,主要方案选择得当,并能配合做好必要的跟踪复查,一般并不至于出现太严重的不良反应。

  4. Q痛风误区四:痛风石“顽固”,治疗或是无用功?

    提到痛风石的治疗,李天旺肯定了“痛风病情可逆转”这一事实。当血尿酸持续稳定在达标范围内,痛风石有可能会逐渐溶解变小甚至完全消失。

04痛风可控,是“唯一可根治的风湿病”
面对痛风,“落荒而逃”并不是上策

痛风是唯一一个尚有机会治愈的风湿病。谈及痛风防治,李天旺主任向39健康网分享了他的经验。绝大部分病人能通过长期药物干预达到关节肿痛不再发、痛风石缩小甚至消失的效果,而极少数病人已完全停药而病情并未见反复,血尿酸水平也可维持在达标范围。”

  1. 做个“听话”的患者

    从事风湿治疗20多年,李天旺对痛风的治疗持乐观态度。他认为,患者若能“听医生的话”,必然有利于痛风病情康复。

  2. 痛风治疗需多方协调

    痛风治疗是一个综合、系统的过程。痛风病人在关注遗传因素的同时,也应积极、严格控制可控制因素,如改善生活方式。

  3. 痛风预防,为时未晚

    归根到底,避免痛风这一“洪水猛兽”的祸害,预防二字不可少。预防和控制痛风,做到以下几点必不可少!

结语

时光流转,痛风编年史延续至今。人类的痛风“抗战史”仍在继续,关于痛风科普工作也依然走在路上。疾病固然可怕,但只要我们共同面对疾病、不失信心,相信疾病康复的未来就在不远之处。

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